Πολλοί ασθενείς τρίζουν τα δόντια στον ύπνο τους ή τα σφίγγουν κατά τη διάρκεια της ημέρας όταν βρίσκονται σε συνθήκες στρες. Η παραλειτουργική αυτή συνήθεια λέγεται βρυγμός και είναι πολύ σοβαρή διαταραχή γιατί προκαλεί εξαιρετικά δυσάρεστες καταστάσεις όπως:

• Επώδυνο σύνδρομο της κροταφογναθικής διάρθρωσης με έντονους πονοκεφάλους, αίσθημα κόπωσης, σφίξιμο των μασητήριων μυών, μυαλγίες, πόνο στην διάνοιξη του στόματος, εξάρθημα της κροταφογναθικής, ακόμα και εκφυλιστική αρθρίτιδα.
• Αποτριβές και κατάγματα στα φύματα των δοντιών.
• Απώλεια του μασητικού επιπέδου, απώλεια τομικού οδηγού.
• Απώλεια ύψους του κάτω τριτημορίου του προσώπου με δραματική επίπτωση στην αισθητική του προσώπου.
• Τραυματογόνο σύγκλιση και έντονο οδοντικό πόνο μη οδοντικής αιτιολογίας.

Θα πρέπει να γίνει μια συνολική εκτίμηση αυτής της παραλειτουργικής συνήθειας. Η θεραπευτική προσέγγιση θα είναι συνδυαστική και θα περιλαμβάνει νάρθηκες εξισορρόπησης της σύγκλισης, ενδεχόμενο εκλεκτικό τροχισμό και απάμβλυνση των πρόωρων επαφών και συνολική εκτίμηση της σύγκλισης.

Σε αυτούς τους ασθενείς, όταν το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει αισθητικές ή προσθετικές αποκαταστάσεις σε δόντια ή σε εμφυτεύματα, πρέπει να δίνεται και ο κατάλληλος νάρθηκας, τον οποίο και θα χρησιμοποιούν κάθε βράδυ στον ύπνο τους. Ο νάρθηκας αυτός παρεμβάλλεται μεταξύ των οδοντικών φραγμών και προστατεύει τις αποκαταστάσεις από την αποτριβή.